{"id":3588,"date":"2016-10-19T10:18:36","date_gmt":"2016-10-19T10:18:36","guid":{"rendered":"http:\/\/www.www.ortodonzialinguale.net\/?p=3588"},"modified":"2019-10-24T13:16:27","modified_gmt":"2019-10-24T11:16:27","slug":"otturazioni-in-amalgama","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ortodonzialinguale.net\/it\/otturazioni-in-amalgama\/","title":{"rendered":"Otturazioni in amalgama"},"content":{"rendered":"<p>Le otturazioni \u00a0in amalgama di mercurio sono uno dei topic pi\u00f9 controversi in odontoiatria.<\/p>\n<p>La comunit\u00e0 scientifica e l&#8217;opinione pubblica e l&#8217;attenzione dei media si dibattono da decenni sulle conseguenze della presenza di metalli in bocca, su quanto questi siano inerti e biocompatibili e se le caratteristiche biomeccaniche possedute dalle ricostruzioni metalliche possano essere presenti in altri materiali.<\/p>\n<p>La moderna odontoiatria conservativa si \u00e8 sempre pi\u00f9 indirizzata al restauro del dente cariato con tecniche adesive e materiali estetici, ma ancora oggi diversi dentisti tengono a sottolineare i vantaggi dell&#8217;uso dell&#8217;amalgama, come la versatilit\u00e0 e facilit\u00e0 d&#8217;uso e la resistenza alla compressione. Non \u00e8 raro trovare in bocca ai pazienti otturazioni fatte vent&#8217;anni fa e ancora oggi valide e senza alcun problema.<br \/>\n<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Oggi sarebbe quasi improponibile proporre restauri in amalgama per la loro estetica , per i tatuaggi (macchie alle gengive create dall&#8217;otturazione), per la scarsa adesione, per il fatto che la preparazione del dente richiesta \u00e8 troppo aggressiva<\/p>\n<div class=\"ast-oembed-container \" style=\"height: 100%;\"><iframe title=\"REPORT - Otturazioni in amalgama\" width=\"500\" height=\"375\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/d1j5nYIGeVg?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe><\/div>\n<p style=\"text-align: left;\">In verit\u00e0, gli studi scientifici pi\u00f9 accreditati e le societ\u00e0 scientifiche che dettano le linee guida cui i professionisti devono attenersi nella clinica non danno indicazione alla rimozione di denti o otturazioni metalliche. Non c&#8217;\u00e8 evidenza scientifica di correlazioni tra presenza di amalgama in bocca e malattie sistemiche.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Tutti i siti e blog che trattano l&#8217;argomento a favore dell&#8217;incriminazione delle otturazioni hanno una casistica irrilevante; due casi su quindici non possono far cambiare leggi o linee guida e sarebbe il caso che si investissero maggiori risorse in ricerca, per scongiurare problemi di salute per i nostri pazienti.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Inoltre allergie, infiammazioni croniche e stimolazioni di reazioni autoimmuni cosi aspecifiche sono difficili anche da dimostrare e considerare.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">L&#8217;approccio che lo Specialista conservatore ha nei confronti delle otturazioni in amalgama \u00e8 indagare con esami radiografici, esame obbiettivo e fotografico a alti ingrandimenti le condizioni delle amalgama. Spesso, infatti le amalgama fatte molti anni fa non sigillano pi\u00f9 perfettamente il dente dalla bocca con riformarsi di carie o sintomatologia e per la loro rigidit\u00e0 possono creare anche infrazioni dello smalto e della dentina, con rischio di compromissione della permanenza in bocca del dente e del mantenimento della sua vitalit\u00e0. Spesso inoltre quando tutte queste patologie sono escluse ma si rimuove l&#8217;amalgama per sostituirla con restauri estetici si trova della carie sotto che \u00e8 andata avanti nel tempo, proprio per lo scarso sigillo, per la mancata chiusura ermetica sul dente.<\/p>\n<figure id=\"attachment_6000\" aria-describedby=\"caption-attachment-6000\" style=\"width: 1024px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-6000 size-full\" src=\"https:\/\/www.ortodonzialinguale.net\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/Schermata-2016-10-14-alle-12.28.16-1024x698-1.png\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"698\" srcset=\"https:\/\/www.ortodonzialinguale.net\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/Schermata-2016-10-14-alle-12.28.16-1024x698-1.png 1024w, https:\/\/www.ortodonzialinguale.net\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/Schermata-2016-10-14-alle-12.28.16-1024x698-1-300x204.png 300w, https:\/\/www.ortodonzialinguale.net\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/Schermata-2016-10-14-alle-12.28.16-1024x698-1-768x524.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-6000\" class=\"wp-caption-text\">Un intero settore della bocca \u00e8 stato bonificato dall&#8217;amalgama con moderne tecniche di conservativa. Da notare lo scrupoloso isolamento con diga. Caso del dr. Caschetto<\/figcaption><\/figure>\n<p>La rimozione dell&#8217;amalgama va operata sotto uno stretto protocollo clinico. Le otturazioni in amalgama in forma solida sono per lo pi\u00f9 innocue e inerti, ma la loro rimozione tramite polverizzazione invece potrebbe liberare mercurio. Sia paziente che operatore devono essere protetti dalle polveri. Fondamentale \u00e8 l&#8217;uso della diga di gomma e di piccolissimi strumenti che possano liberare il dente dall&#8217;otturazione per poi staccarla lasciandola intera. Utile \u00e8 l&#8217;uso di aspiratori chirurgici che evitino la dispersione del materiale e occhialini e mascherine per proteggere le mucose.<\/p>\n<p>Successivamente verranno attuate sul dente procedure adesive e sigillanti e restauri estetici e altamente e biocompatibili.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le otturazioni \u00a0in amalgama di mercurio sono uno dei topic pi\u00f9 controversi in odontoiatria. 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