{"id":8470,"date":"2022-06-10T17:44:35","date_gmt":"2022-06-10T15:44:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ortodonzialinguale.net\/?p=8470"},"modified":"2022-06-10T17:45:17","modified_gmt":"2022-06-10T15:45:17","slug":"granuloma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ortodonzialinguale.net\/it\/granuloma\/","title":{"rendered":"Granuloma"},"content":{"rendered":"

Granuloma dentale<\/strong><\/h1>\n

<\/span>Il granuloma apicale: una causa frequente di perdita di denti.\u00a0<\/strong><\/span><\/h2>\n
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<\/span>Ecco cosa si pu\u00f2 fare e come abbiamo risolto due casi di denti con granuloma apicale da necrosi dentale e insuccesso di una precedente devitalizzazione<\/em><\/span><\/h5>\n

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Granuloma<\/strong>: il nome \u00e8 terrificante per tutti i nostri pazienti. Sembra gravissimo.<\/p>\n

Voglio tranquillizzarti. Non<\/strong> \u00e8 una patologia oncologica.<\/p>\n

Il granuloma \u00e8 una lesione infiammatoria cronica.<\/em><\/p>\n

Spesso non d\u00e0 sintomi, ma altre volte dopo anni si pu\u00f2 riacutizzare<\/em> e diventare un ascesso dentale.<\/strong><\/p>\n

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<\/span>A cosa \u00e8 dovuto il granuloma apicale dentale?<\/strong><\/span><\/h5>\n

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Un dente con nervo sano e vitale non pu\u00f2 avere un granuloma.<\/p>\n

Gli scenari quindi sono due:<\/p>\n

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  1. dente non trattato ma in necrosi (il nervo muore<\/em> o per carie o per trauma)<\/li>\n
  2. dente devitalizzato (Ci sono batteri nel canale del nervo tolto che persistono<\/li>\n<\/ol>\n
    <\/span>Cosa \u00e8 un granuloma apicale?<\/strong><\/span><\/h5>\n

     <\/p>\n

    I batteri all’interno del canale del nervo cercano di andare in circolo nel tuo organismo.<\/p>\n

    Il tuo sistema immunitario cerca di limitare la loro diffusione attraverso l’apposizione di tessuto infiammatorio di granulazione\u00a0<\/em>che crea una barriera per arginare l’infezione.<\/p>\n

    <\/span>Cosa pu\u00f2 succedere se lo lascio visto che il granuloma non mi fa male?<\/strong><\/span><\/h5>\n

     <\/p>\n

    Le cellule del granuloma nel tempo si possono organizzare e crescere e diventare una Cisti.<\/strong><\/p>\n

    L’infezione pu\u00f2 propagarsi localmente e i batteri possono andare in circolo.<\/p>\n

    La lesione pu\u00f2 diventare acuta e venire un ascesso dentale con pus, gonfiore e dolore.<\/strong><\/p>\n

    <\/span>Come si capisce se c’\u00e8 granuloma?<\/strong><\/span><\/h5>\n

     <\/p>\n

    La diagnosi \u00e8 essenzialmente radiografica. Si possono scattare delle radiografie endorali che sono delle piccole lastre digitali a bassissime dosi di radiazioni \u00a0che si scattano direttamente alla poltrona del dentista.<\/p>\n

    In alcuni casi pu\u00f2 essere necessario una tac cone beam che \u00e8 una radiografia in 3D che permette di individuare bene cause e pianificare la pi\u00f9 corretta strategia di cura.<\/p>\n

    <\/span>Come si cura il granuloma dentale?<\/strong><\/span><\/h5>\n

     <\/p>\n

    La terapia endodontica di devitalizzazione\u00a0<\/strong>rimuovendo le cause (i batteri<\/strong>) aiuta l’organismo a guarire da s\u00e9, riassorbendo il granuloma.<\/p>\n

    Se il dente \u00e8 gia devitalizzato, pu\u00f2 risultare necessario un ritrattamento endodontico.<\/strong><\/p>\n

    Questo consiste nella rimozione, nella disinfezione e preparazione del dente che poi viene nuovamente otturato e sigillato in maniera tale da rimuovere i batteri residui che non fanno guarire o che hanno creato il granuloma.<\/p>\n

    <\/span>2 Casi trattati con successo di granuloma<\/strong><\/span><\/h5>\n

     <\/p>\n

    Il primo caso era un ragazzo giovane<\/strong> che era caduto sbattendo gli incisivi.<\/p>\n

    I denti erano andati in necrosi. Il dentista precedente aveva devitalizzato solo uno dei denti.<\/p>\n

    Non c’era mai stato alcun sintomo. Il granuloma cresceva (1 cm). Un giorno il ragazzo chiama in studio per un forte gonfiore all’incisivo. Alla radiografia ci accorgiamo della presenza di un granuloma dovuto alla necrosi di un incisivo e della parziale devitalizzazione dell’altro.<\/p>\n

    In pi\u00f9 sedute devitalizziamo il dente che non era stato devitalizzato e ritrattiamo l’altro dente.<\/p>\n

    Il ragazzo era d’accordo con noi. Era giovane e i denti andavano salvato a tutti i costi.<\/strong><\/p>\n

    Dopo qualche seduta iniziamo a fare dei controlli per vedere la regressione del granuloma. Una radiografia scattata ogni 3 mesi ci mostrava la progressione positiva. L’anno dopo l’organismo aveva vinto la sua battaglia e il granuloma sparito!<\/p>\n

    Senza estrazioni e senza chirurgia.<\/strong><\/p>\n

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